Il existe globalement deux sortes de prestataires en la matière :
– Le psychologue (AC) (psychothérapeute, licencié en psychologie, etc.). Ce prestataire n’est pas reconnu par l’INAMI et ne fera l’objet d’aucun remboursement AO. Par contre, les AC prévoient des remboursements divers en fonction de celle à laquelle vous êtes affilié.
À titre d’exemple chez les 4 mutualités les plus représentées :
Mutualité chrétienne : 5 €/séance dans les centres de planning sans nombre limite.
Mutualité socialiste : 8 x 20 €/an chez les prestataires conventionnés. Condition : avoir le dossier médical global chez le généraliste.
Partenamut : 6 x 10 €/an chez un licencié en psychologie.
Mutualité neutre : 20 € pour bilan psychologique + 6 x 10 €/an chez un licencié en psychologie. Condition : prescription médicale.
– Le psychiatre (AO) (médecin spécialisé en psycho). Il s’agit d’un médecin reconnu par la sécurité sociale et pour lequel vous pouvez bénéficier d’un remboursement AO. Les codes les plus souvent utilisés pour ces prestations sont :
109631 : prix légal 74,18 € (remboursement 56,51 €)
109513 : prix légal 70,71 € (remboursement 53,04 €)
102690 : prix légal 46,15 € (remboursement 30,65 €)
102196 : prix légal 43,10 € (remboursement 27,60 €)
101032 : prix légal 20,92 € (remboursement 14,92 €)
Nous attirons votre attention sur le fait qu’il s’agit là des montants légaux. Si le psychiatre est non conventionné, des frais supplémentaires peuvent s’ajouter sans pour autant modifier le montant remboursé.
Comme il fait l’objet d’une intervention AO, l’AC ne prend pas en charge de remboursement sur ses prestations.
Attention : l’attestation obtenue à l’issue des consultations et nécessaire au changement d’état civil ne peut être signée que par un psychiatre.